Sistemul sanitar din România funcționează în regim de avarie: fonduri mutate dintr-un buzunar în altul, cârpeli bugetare temporare și o criză sistemică amânată cu doar câteva săptămâni. Ministrul interimar al Sănătății, Cseke Attila, a anunțat existența unui deficit imediat de 98 de milioane de lei, sumă absolut necesară pentru plata salariilor și pentru acoperirea cheltuielilor curente din serviciile de urgență și ambulanță.
Soluția de moment găsită de autorități este o realocare internă de fonduri de la programe naționale de sănătate vitale și din fondul destinat medicilor rezidenți. Această manevră financiară oferă însă oxigen sistemului doar până la finalul lunii octombrie.
Unde ajung cele 98 de milioane de lei
Lipsa lichidităților punea în pericol direct serviciile medicale de primă linie. Pentru a evita un blocaj în spitale, banii realocați de urgență vor fi distribuiți direct către structurile critice:
36 de milioane de lei merg către salariile angajaților UPU din spitalele aflate în subordinea directă a Ministerului Sănătății;
30 de milioane de lei sunt alocate pentru cheltuielile materiale ale UPU din spitalele administrate de autoritățile locale;
20 de milioane de lei acoperă cheltuielile materiale ale UPU din subordinea directă a ministerului;
12 milioane de lei sunt direcționate către cheltuielile materiale necesare funcționării serviciilor județene de ambulanță.
De unde se iau banii: programe naționale de sănătate lăsate fără fonduri pentru luna decembrie
Pentru a acoperi această gaură bugetară fără a aștepta o rectificare formală, Ministerul Sănătății a decis să ia din sumele alocate inițial pentru luna decembrie și să le redirecționeze către urgențele din octombrie.
Grosul sumei, adică 42 de milioane de lei, provine din fondul de salarii al medicilor rezidenți. Din Programul Național HIV-SIDA se iau 26 de milioane de lei, alte 7 milioane de lei sunt tăiate de la Programul de securitate transfuzională, iar 3 milioane de lei sunt luate de la Programul „Mama și copilul”.
Ministrul interimar a admis deschis că măsura este doar o cârpeală de moment: „Soluțiile sunt temporare și de avarie. Acest lucru înseamnă că de la aceste programe, care aveau acoperire în luna decembrie ca finanțare, va trebui găsită o soluție pentru ultima lună din an”.
Blocaj bugetar din noiembrie: nota de plată ajunge la un miliard de lei
Manevra actuală nu face decât să amâne deznodământul. Pentru ca sistemul de sănătate să poată funcționa în lunile noiembrie și decembrie, Ministerul Sănătății are nevoie de o sumă uriașă: 980 de milioane de lei.
Aproximativ jumătate din această sumă (aproape 500 de milioane de lei) este blocată în prezent prin reținerea legală de 10% din bugetul de stat. Acești bani nu pot fi deblocați decât printr-o rectificare bugetară adoptată de un Guvern cu puteri depline. În lipsa unei decizii politice la nivel înalt, din luna noiembrie programele de sănătate, spitalele și serviciile de salvare riscă un blocaj financiar total.
În paralel, la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) s-au făcut deschideri de credite de peste 600 de milioane de lei, o măsură care asigură derularea programelor naționale gestionate de CNAS tot până la sfârșitul acestei luni.