Un studiu internațional de amploare, coordonat de Universitatea Curtin din Australia, aduce în atenție un factor de risc pentru diabetul de tip 2 adesea trecut cu vederea: sănătatea musculară. Cercetarea, publicată în Diabetes Care — una dintre cele mai importante reviste de specialitate din domeniu — arată că riscul de diabet nu depinde doar de greutatea corporală sau de gradul de obezitate, ci și de cât de mulți mușchi avem și cât de bine funcționează aceștia.
Ce au studiat cercetătorii
Echipa de la Curtin School of Population Health și de la Dementia Centre of Excellence, parte a Curtin enAble Institute, a analizat datele medicale ale aproape 480.000 de adulți, urmăriți timp de 14 ani. La începutul studiului, niciunul dintre participanți nu avea diabet.
Scopul a fost să se observe cum evoluează riscul de a dezvolta diabet de tip 2 în funcție de combinația dintre grăsimea corporală și starea musculaturii — nu doar în funcție de greutate sau indicele de masă corporală, așa cum se întâmplă de obicei în evaluările medicale de rutină.
Ce este obezitatea sarcopenică
Cercetătorii au introdus în discuție un concept mai puțin cunoscut publicului larg: obezitatea sarcopenică — o combinație între exces de grăsime corporală și masă musculară redusă sau slăbită (sarcopenie).
Rezultatele au fost clare:
- Persoanele cu obezitate sarcopenică au avut un risc de peste 3,5 ori mai mare de a dezvolta diabet de tip 2, comparativ cu persoanele cu o compoziție corporală sănătoasă.
- Riscul lor a fost cu 19% mai mare decât al persoanelor care aveau doar obezitate, fără probleme musculare.
- Riscul lor a fost cu 91% mai mare decât al persoanelor care aveau doar sarcopenie (masă și forță musculară reduse), fără obezitate.
În cifre absolute, aproape 15% dintre persoanele cu obezitate sarcopenică au dezvoltat diabet de tip 2 în decurs de 10 ani, față de aproximativ 11% dintre cei cu obezitate simplă și doar 3% dintre cei fără obezitate sau sarcopenie.
Legătura a fost și mai puternică în rândul femeilor și al adulților sub 60 de ani.
De ce contează mușchii atât de mult
Autorul principal al studiului, doctorandul Zhongyang Guan, subliniază că rezultatele contrazic o percepție larg răspândită — aceea că riscul de diabet este determinat aproape exclusiv de greutatea corporală.
„Majoritatea oamenilor știu că excesul de greutate poate crește riscul de diabet de tip 2, dar rezultatele noastre arată că sănătatea musculară este o altă piesă importantă a puzzle-ului”, a explicat Guan. Persoanele cu exces de grăsime corporală și masă musculară redusă au avut un risc semnificativ mai mare decât cele care aveau doar obezitate — ceea ce sugerează că, în evaluarea riscului de diabet, ar trebui să privim dincolo de cifrele de pe cântar.
Profesorul Mario Siervo, coordonatorul de proiect al studiului, adaugă că descoperirile susțin o abordare mai largă a prevenției diabetului. Deși cadrele medicale monitorizează de rutină greutatea și obezitatea, evaluarea sănătății musculare ar putea ajuta la identificarea persoanelor cu risc crescut mult mai devreme. Pe măsură ce populația îmbătrânește și ratele de obezitate continuă să crească, menținerea masei musculare prin activitate fizică regulată și un stil de viață sănătos ar putea juca un rol important în reducerea poverii diabetului de tip 2.
Ce spun explicațiile fiziologice
Jessica Weiss, manager de servicii clinice la Diabetes WA, explică din perspectiva practicii clinice de ce mușchii au un rol atât de important în controlul glicemiei: „mușchii folosesc o mare parte din glucoza din organism ca sursă de energie, iar activitatea fizică ajută la consumarea acestei glucoze din sânge și la reglarea nivelului de zahăr. În plus, mișcarea reduce rezistența organismului la insulină — unul dintre mecanismele centrale ale diabetului de tip 2. Cu cât avem mai mulți mușchi și îi folosim mai des, cu atât corpul este mai bine pregătit să prevină sau să gestioneze diabetul de tip 2”.
Ce înseamnă asta pentru noi
Concluzia practică a acestui studiu este simplă, dar importantă: grija față de mușchi ar trebui să fie la fel de prezentă în prevenția diabetului precum grija față de greutate. Asta înseamnă, în primul rând, exerciții de forță (antrenament cu greutăți sau exerciții de rezistență) alături de mișcarea aerobică obișnuită, mai ales pe măsură ce înaintăm în vârstă și masa musculară tinde să scadă natural.
Pentru medici, rezultatele sugerează că evaluările de rutină ar putea beneficia de includerea unor teste simple de masă și forță musculară, nu doar de măsurarea greutății sau a indicelui de masă corporală — pentru a identifica mai devreme persoanele cu risc real de diabet de tip 2.