Un studiu internațional de amploare, coordonat de University College London (UCL), aduce o schimbare radicală în tratarea cancerului de sân. Rezultatele cercetării indică faptul că numeroase paciente diagnosticate cu cea mai comună formă de cancer mamar ar putea renunța la chimioterapie fără a-și pune în pericol viața.
Cercetarea, care a fost prezentată recent la reuniunea anuală a Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO) de la Chicago, oferă speranțe uriașe pentru medicina personalizată, demonstrând că tratamentul invaziv nu este întotdeauna calea optimă.
Studiul Optima: O nouă abordare în oncologie
Studiul, numit Optima, a monitorizat 4.429 de paciente cu vârste de peste 40 de ani, diagnosticate cu cancer de sân hormon-pozitiv. Lotul a inclus femei din diverse colțuri ale lumii, precum Marea Britanie, Australia, Norvegia, Suedia, Noua Zeelandă și Thailanda.
Inovația centrală a acestui demers este utilizarea testului genomic Prosigna. Această metodă avansată analizează activitatea a 50 de gene specifice din țesutul tumoral, oferind medicilor un profil de risc precis pentru reapariția bolii pe o perioadă de zece ani.
Rezultate care contrazic standardele vechi
Până acum, chimioterapia era prescrisă adesea preventiv, pentru a reduce riscul de recidivă. Însă, datele din studiul Optima arată că pacientele clasificate cu un „risc scăzut” de către testul genomic au obținut rezultate aproape identice, indiferent dacă au urmat sau nu chimioterapie:
95% rată de supraviețuire fără recidivă la cinci ani pentru cele care au combinat chimioterapia cu terapia hormonală.
94% rată de supraviețuire fără recidivă pentru cele care au urmat exclusiv terapie hormonală.
Diferența minimă de un singur procent demonstrează că, pentru un segment larg de paciente, chimioterapia nu aduce beneficii suplimentare care să justifice toxicitatea tratamentului.
Calitatea vieții, prioritate zero
Profesorul Rob Stein, coordonatorul studiului și expert în oncologie mamară la UCL, subliniază că evitarea chimioterapiei înseamnă cruțarea pacientelor de o serie de efecte secundare extrem de dificile:
Căderea părului și alterarea stării fizice generale.
Greață, oboseală cronică și insomnii severe.
Riscuri pe termen lung precum infertilitatea, menopauza indusă prematur sau problemele cognitive („chemo-brain”).
Medicina personalizată: Viitorul tratamentului oncologic
Dincolo de beneficiile medicale directe, acest studiu pune bazele unei utilizări mai raționale a resurselor medicale. Reducerea administrărilor inutile de chimioterapie ajută sistemele de sănătate să se concentreze pe pacienții care au cu adevărat nevoie de aceste terapii agresive.
Finanțat de entități de prestigiu precum Institutul Național pentru Cercetare în Sănătate și Asistență Medicală din Marea Britanie și compania Veracyte, studiul este deja considerat un moment de cotitură. Experții estimează că, în viitorul apropiat, protocoalele standard de tratament vor fi modificate pentru a integra testele genomice ca prim pas obligatoriu în stabilirea conduitei terapeutice.